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人们旅行是为了购买事故保险,以防止事故发生,并为自己转移危机。那么,被保险人已经脱离危险,旅游意外保险的赔偿程序是什么?
(一)获取有效凭证
1.费用凭证的获取
当游客在保险有效期内发生保险责任范围内的事故时,保险公司将根据旅行社提供的索赔证据,决定以外汇或人民币支付赔偿。因此,当陪同或客人用外汇支付机票、医疗费用、急需的用品和其他费用时,他们需要索要外汇发票。
2.获取有效证书
旅行社除了获取事故处理过程中发生的费用凭证外,还必须及时从公安、医疗、承保保险公司或其分支机构等单位获取有效凭证,旅行社和承保保险公司应当办理理赔。
(二)事故通知
事故发生后,全程陪同人员应在24小时内协助通知当地分支机构(分公司)和当地保险公司,并在3天内向组织机构提交书面报告。如果通知延误,承保保险公司增加的额外调查检查费用将从支付的保险福利中扣除,扣除额将由旅行社承担,不可抗力造成的延误除外。
(三)事故核实
承保保险公司收到旅行社的报告后,应当进行调查核实。核实期间,旅行社应做好协助工作,向保险公司提供事故发生地当地政府出具的事故报告或证明、县级以上(含县级)公立医院出具的“死亡证明”或法医出具的“死亡证明”、县级以上(含县级)公立医院出具的“伤残证明”及当地医院抢救治疗费用证明等。
(四)
1.保险福利申请
(一)被保险人死亡时,死亡保险金的受益人为申请人,填写保险金赔偿申请表,并在旅行社的协助下,持下列证件和材料向承保保险公司申请保险金赔偿:
1)被保险单位证明;
2)受益人的户籍证明和身份证明;
3)保费收据;
(四)县级以上(含县级)公安部门或公立医院出具的被保险人死亡证明;
5)事故发生地公安部门出具的事故证明;
6)被保险人账户注销证明;
7)死亡治疗或遗体归还费用的原始证据。
(二)被保险人残疾的,投保人为被保险人或者其代理人。被保险人被确定为伤残、伤残程度确定后,应当填写保险待遇赔偿申请书,并在旅行社的协助下,持下列证件和材料向承保保险公司申请保险待遇赔偿:
1)被保险单位证明;
2)被保险人的户籍证明和身份证明;
3)保险费收据;
(四)为残疾人提供医疗服务的医疗部门或者承保保险公司指定批准的医疗部门出具的《残疾程度鉴定证明》;
5)事故发生地公安部门出具的事故证明;
6)代理人为申请人的,应提供委托书、身份证及其他相关证明。
被保险人因意外伤害、意外事故或者突发急性病需要治疗时,被保险人或者其代理人应当是申请人,在被保险人治疗完毕后,填写保险赔偿申请表,并在旅行社的帮助下,持下列证件和材料向承保保险公司申请保险赔偿:
1)被保险单位证明;
2)被保险人的户籍证明和身份证明;
3)保险费单据;
(四)县级以上(含县级)医疗单位或者承保保险公司指定批准的医疗单位出具的带检验报告、病历和医疗费用原始凭证的医疗证明;
(五)事故发生地公安机关出具的事故证明;
6)护送运输费用的原始凭证;
7)代理人是申请人的,应提供委托书、身份证等相关证明。
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